最近好多宝宝发烧!宝爸妈必看,发烧如何看宝宝!

问题一  

为什么宝宝容易发热？

回答：宝宝容易发热既有“内因”也有“外因”

“内因”-------自我调节能力还不成熟。

①  婴幼儿中枢神经系统发育还不够成熟：大脑中枢对体温的调节还不能很熟练“操控”。

②  身体产热、散热调节能力差：婴幼儿体表面积/体重比例要比成年人大，身体表面容易散热。而汗腺发育也还不成熟，通过出汗蒸发散热能力有限。

③  身体免疫力差：体内抗体不如成年人产生多，而从妈妈那里“继承”的抗体有用得差不多了。身体免疫系统发育还不成熟。抵抗力处于青黄不接阶段。

“外因”-----------病毒、细菌等病原体入侵。

问题二

哪些原因导致宝宝发热？

回答：宝宝发热不一定是生病了，要分清情况“对症下药”

①  非感染因素   宝宝长牙、疫苗接种后反应、过敏，衣被过厚，小儿蒙被综合征，中暑等。

②  感染因素  细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫等“外敌”入侵，当“外敌”强过宝宝的抵抗力孩子就生病了。这些“外敌“有的直接就是致热源引起体温升高，有些是分泌致热源而导致宝宝发热。导致宝宝发热的常见疾病有流感、肺炎、小儿热疹、肠炎、手足口病、扁桃体炎、腮腺炎、中耳炎等。

问题三

宝宝体温升高就是发热吗？

A：不一定。

发热是指在各种因素导致大脑体温调节中枢的调定点上升，使人体产热多于散热，而体温升高超过正常范围。简单说就是宝宝“产热”比“散热”多了。测量体温可以很直观的了解宝宝发热情况，一般测量部位有腋窝、口腔、肛门，测量部位不一样参考温度不一样，腋窝正常温度36℃--37℃，口腔36.3℃--37.2℃，肛门36.5℃--37.7℃。腋窝测量方便易操作原来是使用最多最广的测量方式，口腔和肛门测量误差小，但是这些都不适合配合度较低的婴幼儿。现在家庭都会备有体温计，而方便测量又安全的耳温抢是最常用的体温计。耳温抢测量的是耳内鼓膜的温度，发热参考标准同腋温。

低热：37.5℃--37.9℃

中等热：38℃--38.9℃

高热：39℃--40.9℃

超高热：41℃及以上。

问题四

宝宝发热一定要吃药、打针去医院吗？

A：不一定，以下情况家长可继续观察加强护理即可

非感染因素导致的发热，一般体温不超过38℃的情况。如长牙期低热，要加强宝宝口腔护理，每天用指套牙刷清洁口腔。餐后喂少量白开水漱口。衣被过多或房间温度过高要轻减衣物（减少衣物后不可吹风）。

有感冒流涕、咳嗽、咳痰但是不明显，体温不超过38℃，食量、精神状态尚可。（宝宝食量、精神状态是观察病情是否严重的重要指标。）

问题五  

哪些情况下一定要马上带宝宝去医院？

A：有以下情况之一，需要去医院接受检查：

①高热或者惊厥现象

②呕吐、腹泻明显

③过度烦躁或精神很差，食量、尿量明显减少

④口腔、手心脚心有疱疹，皮肤有不明皮疹

⑤外耳道流脓

⑥淋巴、腮腺红肿

问题六  

何时需要退热药？吃哪种药效果好？

A：发热超过38.5℃就需要给予退热药。一般口服、直肠给药都是通过粘膜血管吸收来发挥作用，所以从给药到药物起效至少需要30分钟，所以发热超过38.5℃就需要用退热药。

感冒发热小儿常用退热药有美林（布洛芬）、百服咛（对乙酰氨基酚）等，一般两种药物交叉使用退热效果更好。

感染因素导致的高热，医院会配合肛门给予消炎痛栓（吲哚美辛栓）和抗感染治疗（吃药、输液等）治疗。

注意：无论给宝宝在家用过任何药物最好保留药盒并详细告知医生。

问题七  

为什么发热总是反反复复?是吃药无效？

A：如果致热源没有排除就会不停的向身体发出“造热”信号。所以感染因素导致的发热家长要理性对待治疗。

病毒、细菌等致热源与人体免疫系统和药物的“搏斗”不是一个“一局定胜负”的“战斗”。在经历过很多场战斗后，宝宝才能最终战胜病魔。所以这个过程中体温会有一个反复，家长不可追求一次治疗就要把体温将到正常范围。需要配合医生治疗，做好宝宝的护理。

问题八

家长怎么样帮助宝宝退热？（重点）

A：①  增加散热   

    给宝宝穿宽松的衣服，既可以增加散热，又便于医生给宝宝检查身体和观察皮肤情况。禁止过度包裹。

②补水补液  

   多喝水，多喝水，多喝水  重要的事情说三遍，这个是帮助宝宝快速退热最重要的方式。多喝水可以补充发热流失的水分，既可以保持呼吸道湿润，增强呼吸道抗病能力，还能通过不断的排出小便带走体温来降温。更主要的是所有药物的化学作用都需要在水中进行。宝宝需要不断摄入水分来保证机体各个器官的含水量。

如果水分摄入不足还会导致药物退热效果欠佳。

如果宝宝不配合可用勺子或者小滴管（婴童店有售的喂药滴管）喂水或者果汁。

小贴士：家庭自制宝宝补液：500ml凉白开水加入葡萄糖（普通啤酒瓶盖1满盖）和食盐（约1粒黄豆大小，食盐不可过多，以免使脱水的宝宝更加失水）作为宝宝饮水。发热宝宝新陈代谢加快，进食量可能还比平时少，葡萄糖可以迅速补充能量。少量食盐可以补充出汗、呕吐、腹泻丢失的盐分。

注意：葡萄糖的量不用加过多，以免孩子养成喜爱喝糖水的习惯。出汗少或者无汗又高热的宝宝可以不用加食盐，

果蔬汁：梨汁、猕猴桃汁、黄瓜汁、西瓜汁、橙汁等，选当季宝宝有吃过并且喜爱的，以免引起宝宝对喝水的抗拒。

③物理降温

头上贴退热贴----4-6小时更换一张，如果体温很高可缩短更换时间

擦拭身体----用36℃左右水轻轻擦拭身体血管表浅的地方，降低血液温度从而到达降低体温的目的。擦拭部位：额头、太阳穴、耳朵背后、脖子两侧、手肘内侧、手心、大腿根部。

湿毛巾裹手肘、膝盖----用两块湿毛巾裹住膝盖和手肘，待温度和身体一样时再更换新的湿毛巾。

温水洗澡----用低于体温1-2℃的水洗澡。千万不要用过低温度的水给宝宝洗澡，以免引起体温保护性反跳。

问题九  

宝宝发热家庭常备哪些物品？

体温计（耳温抢）、退热贴数张、退烧药2种、毛巾4条（选细长容易拧干的棉质毛巾）、滴管两个（选颜色不同的两个，分别用来喂水、喂药）、无水葡萄糖、量杯（有刻度的杯子即可）等。

宝宝发烧有个规律：如果发烧时手脚冰冷、面色苍白，则说明孩子的体温还会上升；而如果孩子手脚变暖，出汗了，就说明体温不会再上升。

宝宝发烧，粑粑麻麻们固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。只要大家有技巧、有知识、有智慧地面对它。

下面分享一些宝宝发烧时的处理方法，粑粑麻麻们记得收藏起来，都很有用的哟！

1．一岁半以内的婴幼儿，前囟门还未完全闭合，家长可以在孩子睡着后，用手心捂住孩子的前囟门，一直捂到孩子的头微微出汗，这时再看小婴儿，鼻子通了，呼吸平稳了，温度也降下来了。

这时，家长再把宝宝叫醒，多给喂一些温开水或红糖水，宝宝很快就能恢复如初。在给宝宝用手心捂前囟门时，家长千万不要着急，最好是由孩子爸爸来操作，男士的热量大，宝宝容易出汗。

2．多数孩子还是受凉感冒引起的发热，发热时手脚发冷、舌苔发白、面色苍白、小便颜色清淡，家长可以用生姜红糖水给孩子祛寒，效果是不错的，如果生姜红糖水里再加上2～3段切成一寸长的葱白，效果会更好。

若孩子怕辣，可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生姜、两段葱、几滴醋，煮好后，去掉姜、葱，喂给孩子吃，能祛寒、发汗，退热的效果不错，孩子也愿意吃。家长可以一天给孩子喂2～3次，孩子退热后就不要加葱了，舌苔不再发白时，姜也可以不放。

3．如果孩子发烧时手脚不冷，但面色发红，咽喉肿痛，舌苔黄或红，小便颜色黄、气味重，眼睛发红，则说明孩子身体内热较重，就不能喝生姜红糖水了，家长应该让孩子大量喝温开水，也可以在水中加少量的盐，冲成淡盐开水给孩子喝，能消内热。孩子只有大量喝水，多解几次小便，让身体的内热随着尿液排出，体温才会下降，上火的症状也才会好转。

4．如果孩子白天、晚上都发热，则说明体内有内热或炎症，家长可以用苦瓜切成薄片，取10片，加水煮5～10分钟后给孩子喝，一天2～3次，到孩子白天不发热时，就不要再喝了。同时尽量给孩子多喝水，吃新鲜的水果，饮食要相对清淡，不能吃鱼、虾，只能吃其他肉类及蔬菜。

5．如果孩子白天体温正常，一到傍晚就升高，到早晨又退热，说明孩子发热是身体内寒重及亏虚引起的，这时仍要给孩子喝生姜红糖葱水，最好再配合艾叶水泡脚祛寒，而且可以让孩子喝肉汤和淡淡的鸡汤，固元膏可以一天吃2次，一次小半勺，给孩子及时补充营养，同时让孩子多喝水。

6．对于2岁以上的孩子，家长可以帮孩子按摩。先搓孩子的脚心，把热往下引，等脚搓热了，再搓小腿，上下来回搓，把小腿搓热后，再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵，最后搓孩子头顶正中的百会穴。

家长在帮孩子按摩时不可太用力，要轻轻地搓，搓的速度不能太快，要一下一下慢慢地搓，不能着急，一边搓，一边让孩子多喝些温开水。

如果孩子烧还不退，可用温水把孩子全身擦一遍，用毛巾把孩子的皮肤擦红、擦热，让孩子的身体自行散热。如果孩子还是手脚发凉，则说明受寒较重，家长可连续给孩子多喝几次生姜红糖葱水，这样处理后，孩子多半都能降温。

上面说的是家长可以自行处理的小儿发热，但是有些情况是必须送医院的。

当宝宝体温达上述的发烧温度时，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些：

1.冷敷法：这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。

2.全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出；另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次。

3.温酒精拭浴：酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37～40℃，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，会让小朋友觉得很冷，很不舒服，甚至抽搐。

擦拭后可用浴巾盖一下身体，等5～10分钟，酒精蒸发得差不多的时候，体内的血液循环到了身体表面，又使皮肤变热时，就可以再重复第二次，如此重复三次左右，体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快，此方法适合1岁以上之幼童，且超过40℃以上不易退之高烧使用。

4.以凉毛巾擦拭：用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。

5.多喝水：有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。

6.使用冷水枕：肛温38℃以上可使用冷水枕，乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便，冷度也不会太冷，较大幼儿及儿童可用。但是不建议用于6个月以下的婴儿，因为婴儿不易转动身体，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。

7.适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖；如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。

1、对乙酰氨基酚，是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久，以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。

2、布洛芬，退热速度快，效果显著，且退热持续时间可维持6～8小时，副作用小，可以减少服药的次数。副作用相对较小。

3、阿司匹林，退热作用较强，但副作用相对较大。一般小剂量短时使用，还是比较安全的。临床常用赖氨匹林注射给药，见效快。但是小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征（一种严重疾病）的现象屡有报道，需要密切注意。

4、尼美舒利，一种新型非甾体类消炎镇痛药，退热效果相对布洛芬好，但副作用相对也较大，特别是对肝脏的副作用屡有报道。

5、消炎痛，非甾体类消炎镇痛药，具有较强而持久的退热效果，由于本品的不良反应发生率较高，对肝功、肾脏和血液系统都有不同程度的副作用，一般情况下都不采用。

6、安乃近，是一个古老的退热药物，退热效果迅速，由于可引起粒细胞减少、肾损伤等较为严重的不良反应，只有在急性高热且病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下，才用于紧急退热。一般只用一次，以保证安全。口服给药已不被采用，可使用20%溶液进行滴鼻退热。

7、中药退热药，很多中药都有不同程度的退热作用，但由于中药退热作用缓慢，而且所含药物成分不是十分清楚，不推荐家长选用中药作为退热药物使用。

注意：一般情况退烧药的退烧效果和副作用成正比！效果越好，副作用越大。

发高烧的孩子，必须以出汗的形式散热，以致消耗大量水分。因此，发烧期间的孩子，最需要补充的是水分而非食物。

发热期间的饮食，必须以流质或半流质为主。以下饮食对高烧的孩子较为适合：

▼

宝宝发烧食谱

☞牛奶米汤

米汤含丰富的碳水化合物，可提供充足水分及热量，容易被肠胃消化。而且米汤的碳水化合物可使牛奶中不易消化的酪蛋白分子变成易于消化及吸收的分子。牛奶米汤的制法非常简单，只需将米略洗，加入清水煲烂，滤去米渣，加入牛奶调匀即可。

☞代乳粉

主要为植物蛋白，营养与牛奶相似，但易消化吸收。可根据幼儿的年龄及需要稀释饮用。

☞小米粥

以植物蛋白及碳水化合物为主，营养丰富，热量适中，最适合病弱的幼儿食用。

☞新鲜果汁

鲜果含丰富的维生素，水分又多，榨汁后加入适量的温开水及蜂蜜即可。

☞绿豆汤

绿豆有清热解毒及祛暑的疗效，而且水分充足、营养丰富，最适合1岁以内的幼儿食用。只需将绿豆加水煮烂，再加适量的糖或盐即可。