【最新】老人又有新福利!居家医疗护理90%可由医保支付

试点阶段，同时符合以下条件的高龄老人，可以申请享受居家医疗护理服务：

（一）具有本市户籍、年龄70周岁及以上、参加本市职工基本医疗保险；

（二）经评估达到一定的护理需求等级，试点阶段暂定为经评估护理需求等级达到轻度、中度或重度的老人；

（三）居住在家且居住地属于试点街镇行政区划范围内。试点街镇范围，由各区根据实际情况确定。

小编了解到：浦东新区作为上海市高龄老人医疗护理计划工作的首批试点单位，已在潍坊、塘桥、陆家嘴、沪东、浦兴、上钢、南码头、周家渡、金杨、洋泾、花木、东明等多个街镇进行试点，下一步将扩大浦东全区的试点范围。详细情况可以电话咨询所在的街镇社区事务受理服务中心哦或者拨打“962899”为老服务热线~

高龄老人可向居住地所在街镇的社区事务受理服务中心提出老年医疗护理需求评估的书面申请，并同时提交以下材料的原件和复印件：1、户口簿、身份证、社保卡（医保卡）；2、门诊病史和（或）出院小结。

区（县）医保中心会对老人提供的申请材料进行审核，作出是否受理的决定。相关申请一经受理，20个工作日内，评估机构将安排评估人员完成对老人的护理需求评估调查。评估结果经确认后会正式告知老人，老人就可以开始享受居家医疗护理服务了。

、合理性、可操作性的原则，制定了老年医疗护理需求评估标准，综合评价老人的疾病与健康状况、生活自理能力等情况（分为一般、轻、中、重四个等级），作为支付居家医疗护理服务费用的依据。

老年医疗护理需求评估的收费标准暂定为50元/次，试点阶段，评估费用暂由区县财政负担，老人不需付费。另外，已开展本市老年照护统一需求评估的试点街镇，可以按照统一需求评估的相关文件规定进行评估，并确定相应的评估等级。

试点阶段的服务时间和频次为：每次上门服务时间为1小时，经老年医疗护理需求等级评估或老年照护统一需求评估，分为以下三个等级：

轻度或照护二级每周上门服务3次，

中度或照护三、四级老人每周上门服务5次，

重度或照护五、六级老人每周上门服务7次。

试点阶段，居家医疗护理服务的主要内容包括基础护理和常用临床护理以及相应的护理指导。

基础护理：整理床单位、面部清洁和梳头、口腔护理、会阴护理、足部清洁、协助进食/水、协助翻身及有效咳嗽、协助床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、留置尿管的护理、温水擦浴、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全护理等项目。这些项目，可以由经培训取得医疗照护员实施，也可以由执业护士实施。

常用临床护理：生命体征监测、导尿、鼻饲、灌肠、吸氧、血糖监测、口服给药、静脉血标本的采集、肌肉注射、皮下注射、物理降温等项目。这些项目，除生命体征监测外，其它须由执业护士遵医嘱执行。

居家医疗护理服务（医疗照护员）的收费标准为65元/次，

居家医疗护理服务（执业护士）的收费标准为80元/次，

居家医疗护理服务延伸至养老机构的，收费项目和标准另行制定。

居家医疗护理服务所发生的费用，由职工基本医疗保险统筹基金支付90%，其余部分由个人医疗账户结余资金支付，不足部分由个人自负。

医保基金支付的费用，由医保经办部门按照医保有关规定，与定点基层医疗卫生机构进行结算。对符合民政医疗救助条件的个人，个人自负费用，由个人居住地所在区县政府给予50%补助。