阿尔茨海默症亦称老年性痴呆,是由于脑细胞受损害而导致的一种慢性进行性脑部障碍性疾病。临床主要表现为记忆力、日常生活能力等方面的障碍,最终卧床不起、大小便失禁,完全依赖家人的照顾,甚至会有攻击他人的行为,已成为仅次于心脏病、肿瘤、脑血管病,导致老人死亡的“第四大杀手”。
护理阿尔茨海默症老人,需要照护者细致耐心,掌握护理技巧,才能事半功倍,与家人共享幸福生活。居家日常护理阿尔茨海默症老人要把握以下要点:
家中有阿尔茨海默症老人时,应尽量避免改变以往的家庭布置;
居室内色彩明快、温暖,光线明亮而不耀眼;
物品摆放井然有序,将日常生活用品放在老人方便拿取且相对固定的位置,使老人容易辨认、取放;
房间内、厕所、洗漱间地面保持干燥、无积水,地砖防滑;
活动地点实行无障碍通道,走廊和浴室内要设有扶手;
厕所选用坐式马桶,并设有扶手架;
避免一切锐器、易碎物品入室,避免用玻璃或镜面玻璃家具,以免发生意外;
床高度宜偏低,方便老人上下,床的两边设有床档,防止老人在躁动中坠床;
对于腿脚不利落及睡前常服助睡眠药的老人,尽量避免夜间起夜去卫生间,可在床旁放置接尿器;
上下楼梯、外出散步时一定要有人陪伴和搀扶,以防跌倒导致骨折;
家中环境应当安全、封闭,有条件者安装信号系统,防止老人外出时发生迷路导致意外走失;
阿尔茨海默症老人穿衣往往很固执,有时难免穿着不合时宜,照护人员与之交流指导时切忌不要与其发生争执;
在选择衣物样式方面,可以告诉患者,这件衣服很适合他,再告诉他穿的方法;
对阿尔茨海默症老人穿衣选择方面可简单概括为:简单、宽松、柔软。尽量少佩戴装饰品;
穿大小、长短合适的衣裤;
穿衣件数不要过多,按顺序排列,颜色统一;
尽量选用不用熨烫面料的衣服;
选择外衣最好双面能穿,避免纽扣过多,最好用拉链代替纽扣,松紧裤带代替皮带;
袜子成双放在一起不易穿混;
鞋子大小合适,避免穿拖鞋,防止跌倒;
选择一脚蹬而不选择系带鞋;
轻中度阿尔茨海默症老人,照护者应尽量劝慰、鼓励老人做力所能及的事情,尽可能让患者保持残余生活自理功能,如进食、穿衣、家务、洗漱等;
对于不能独立完成日常行为护理的阿尔茨海默症老人,照护者要掌握使其舒适和安全的日常护理技巧,包括床上擦浴、洗头、口腔护理、排泄护理等;
洗脸时,一般建议照护者应从后面或旁边进行帮助,因为面对面为患者洗脸,常使老人感到很勉强而拒绝或不合作;
如老人不肯刷牙或不会刷牙,可用棉棒沾盐水擦洗清洁;
有假牙的老人要检查假牙和牙槽是否吻合,餐后要清洁假牙;
阿尔茨海默症老人往往没有时间概念,作息时间颠倒,照护者应注意让老人保持规律作息生活;
注意对其强化白天、黑夜的更替概念;
白天可增加日光照射,适当增加活动消耗体力;
减少老人白天卧床的时间,使其夜间精力不那么充足,以保证晚上的良好睡眠;
床铺要干净舒适并经常换洗晾晒;
有些老人夜间习惯起床,应在走廊安装小夜灯,防止老人由于光线黑暗跌倒摔跤;
对于晚上不爱睡觉、怕黑的阿尔茨海默症老人,卧室尽量温暖舒适,夜晚保持安静,晚上关闭窗帘;
到夜晚时尽量安排患者在安静的环境下按时休息;
睡前让老人先上洗手间,若老人以为是白天,不可争执,可轻声安慰劝他入睡;
可在卧室开一盏不太明亮的小灯,并告知安慰老人,看护者就住在隔壁,让其有足够的安全感;
编 辑/对外宣传中心 张义含
网络编辑/对外宣传中心 张洪涛
撰稿/干部病房九区 孔令红 张春婷
空军总医院
长按图片扫描关注
空军总医院公众号
空军总医院微官网