骑自行车也能导致肾病复发!

发表于 讨论求助 2023-05-10 14:56:27

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骑自行车也能导致肾病复发!



劳逸结合

都说肾病劳逸结合才有利于病情恢复,可是这个“劳”却没有具体标准,不少病友就吃了哑巴亏。平时第一应当注意休息,病情严重者当床休息,第二注意饮食,要低盐优质蛋白饮食。病愈后可以适当锻炼。前几天回院复查的这位老人就遇到了这种情况,本来蛋白尿改善地很不错了,却因为在家时骑自行车过久,导致了复发。

老人是肾小球肾炎,从去年在我院就诊经过系统治疗后,蛋白变+-,蛋白定量也降到了0.5g以内。去年12月份回来复查时保持得也很好。这样看来,老人的指标一直保持得很好。可是,天气转暖了,老人想活动活动,可一活动就过了度。


当时骑完车回家,老人发现腿上又有了水肿,尿里的泡沫也明显比以前多了很多,去到县医院体检发现蛋白又成了加号。不过老人并没有慌神,第二天就直接来我院复诊了。

老人的病情不算重,来得又及时,尿常规检查,结果显示1+,经过了系统治疗,蛋白尿的现象已经明显好转。运动疗法多种多样,如散步、骑车、游泳、慢跑、太极拳、体操、武术等。肾病患者应当进行中等强度的有氧运动,以改善自身心血管功能、增强抗病能力和耐疲劳度,降低肾病复发风险。怎样合理分配运动时间和强度,也是病友们需要注意的地方。




直观来说,病友在运动过程中能顺利说话,但唱不了歌,且伴有较严重的喘息,说明当前已是病友运动的极限。患者要根据自己的体质选择适当的运动,并要在医生的指导下进行,尤其要注意运动与休息的关系,以免过老而加重疾病。慢性肾炎的运动疗法在临床实践及生活中主要以传统体育保健方法为主,传统体育保健方法的主要特点是动静结合,意气相依,内外兼修,身心并重。






拼命骑车减肥,不幸忽然“无尿”

小郑平时缺乏锻炼,体型偏胖,还有二个多月就要举行婚礼了,减肥心切的他决定到健身中心,进行完美“塑形”。性急的小郑,一开始就选择了高强度的骑自行车,一、两天下来,虽然双腿疼痛异常,摸起来像石头一样硬,但他还是咬牙坚持着。到了第三天,小郑发现自己的小便变成了“酱油色”,连忙到附近医院就诊,很快又出现了无尿... ...


家人被吓坏了,赶紧带着他到医院。肾内科主任胡峰解释说,这是因为,小郑剧烈活动之后导致肌肉拉伤,横纹肌溶解致使大量的肌红蛋白入血,经肾脏排泄时,产生可以看到的血尿,当肾小管被堵塞后,就会使尿量减少,直至无尿!同时,肾功能会急剧下降,并引起严重的电解质紊乱水钠潴留,不及时、有效处理,便会危及生命,或者转为慢性肾功能不全,如果这样那就需要依靠透析维持生命,病人及家庭不仅精神痛苦,而且经济负担沉重。





与时间赛跑,“抢”回肾脏

小郑被收入肾内科病房之后,医护人员迅速为他评估了病情,完善了相关检查,仅用了1小时就明确诊断为:横纹肌溶解,急性肾功能衰竭。


时间就是生命!医护人员马上为他进行了深静脉置管,建立起血液通路,第一时间进行了连续性床旁血液滤过治疗,以及其他对症支持处理。

因为他入院之前就已经无尿,肾功能受损比较严重,在经过了近一个月的血液净化治疗之后,尿量终于逐渐增多,血肌酐下降,肾功能渐恢复正常,尿常规最终也完全正常了。爱美的新郎官,终于在婚礼之前出院,以健康帅气的精神面貌,举行了婚礼。




专家教您:看“尿”辩疾病
小郑在高强度的运动之后,出现了血尿,随后无尿。主任介绍,在我们正常进食和饮水的情况下,每天会尿4~6次,总量在1000~2000ml左右。通常是,白天尿得多,晚上入睡之后,除了老人和小孩因为生理原因起夜会多一些,年轻人基本不起夜。胡主任还特别告诉大家几招,自己在家就能简单辨别,到底是哪里出了问题:
* 尿多:

常见的情况,如尿路感染、前列腺问题、情绪异常,均可导致尿的频次增多;年轻人如果不是因为熬夜,而经常出现“夜尿”增多,就要警惕肾脏问题。


* 尿色发红:

正常尿液的颜色呈黄色、澄清透明。

吃了含有食物色素如樱桃、番茄、红心火龙果等,或者服用了利福平、酚酞等药物,可以使尿液发红。

尿色发红并不代表一定是肾脏问题,只有在尿检发现红细胞大于3/HP,才能确定是血尿。

另外,肾结石、肾炎等也可以导致血尿。

当然,如果是老年人出现肉眼血尿,则需要警惕泌尿系肿瘤。


* 泡沫尿:

如果尿中泡沫很多,且经久不散,就要进行尿检。如果尿检异常,就要及时到肾内科就诊。




血液净化,不仅限于尿毒症

“连续性床旁血液滤过治疗”是怎样挽救了小郑的肾脏呢?小编了解到,它能通过超滤、灌流、吸附等一系列不断发展的技术,在调节体液电解质平衡的同时,清除各种代谢产物、毒物、药物和身体内产生的各种致病性生物分子。


胡峰主任介绍说,它不仅可以用于急、慢性肾功能衰竭,还可以广泛地用在急性坏死性胰腺炎、心源性水肿、ARDS、急性肺水肿、烧伤科、部分药物食物中毒、急性创伤、大手术后 、多脏器衰竭、感染中毒性休克等的抢救治疗上,仅本部院区血液净化中心,年透析就接近3万例次,挽救了大量急危重病人的生命。


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