老年性痴呆患者的家庭护理要点

老年性痴呆是一种老年人常见的神经变性疾病。记忆力减退及认知功能障碍最终会使患者忘记自己的姓名、年龄，不认识亲人，丧失语言表达及理解能力，失去行走能力、甚至不能站立。目前，对老年性痴呆的药物治疗只能改善症状，不能治愈此病。近年的研究证实，对老年性痴呆患者进行科学的家庭护理可延缓疾病进程，使患者的病情在一定时间内处于稳定状态，提高患者的生活质量，同时减轻照料者的负担。科学的家庭护理要点包括：

一、生活能力方面

对轻度痴呆患者，应鼓励其日常生活尽可能自理，如清理个人卫生、积极参加集体活动、看报、看电视、讨论新闻内容，并使其与周围环境保持一定的接触，让痴呆患者感到自己生活能够自理，还能对别人有所帮助，使患者感受到莫大的喜悦；对中、重度痴呆患者，照料者要充分评估其日常生活能力，依据患者的健康状况及现存能力给予支援，帮助和训练其生活自理能力，如进食、穿衣、如厕及洗澡等，经过反复强化锻炼，使患者尽可能提高日常生活能力。

二、认知功能方面

和患者一起回忆和叙述有趣的往事和故事；帮助患者记住家人的名字、地址及电话号码等；播放熟悉的声音，如歌曲、音乐、戏曲等让患者辨认；根据患者的病情和文化程度训练其排列数字、进行数字运算，由简单到复杂反复训练。

三、体能方面

根据患者的身体状况制定相应的锻炼计划，如快走、慢跑及上下楼梯等，活动量以无不适为度，每日运动时间不少于30分钟，每周不少于3～4次。日常坚持锻炼可增强新陈代谢，加速血液循环，改善脑部代谢，延缓病情进展。

四、防止走失及意外伤害

对于轻度痴呆患者，尽量不要让其单独外出，外出时一定要佩戴写明患者联系方式和家庭住址的“黄手环”，以使他人帮助患者安全回家；对中、重度痴呆患者，照料者需24小时陪护。

患者的居室内设备要简单、舒适；照料者需保管好刀、剪等锐器及药品、杀虫剂等，防止患者出现自伤、及伤害他人等行为；活动不便的患者需有人搀扶，防止跌倒而造成意外伤害。

五、预防并发症

老年性痴呆患者的免疫力低下，反应迟钝，不注意冷暖及危险，很容易患病，又不能清楚地表述自己的身体不适，因此，照料者需密切注意其饮食、起居、二便及运动状况，如有异常，应及时就医。

总之，照料者在老年性痴呆患者的整个病程中发挥至关重要的作用，只有做好老年性痴呆患者的居家照料和护理工作，才能减轻患者的身心痛苦，提高其生活质量，使患者安度幸福的晚年。

北京天坛医院老年病科护理组