老年人骨折了该怎么办?

 提到老年人骨折，相信大部分家庭都有遇到过此类揪心的事情。当家里老人摔跤骨折时，人们往往是不知所措，是选择手术治疗，还是非手术的保守治疗呢？总是两难！

下面就让我们来了解一下老年人摔跤，常出现的髋部骨折，我们该选择手术还是非手速治疗呢？

首先我们得知道「髋部」在哪里。

通俗地讲就是大腿与臀部联结的部位，人们常说的胯（kuà）部就是这里。髋关节是连接躯干和下肢的重要结构，一边是骨盆，一边是股骨（即大腿骨），二者连接的部分就是髋关节，由股骨头和髋臼（jiù）组成，它承载了人体上部的重量，直接影响站立和行走。

所以，一旦髋部骨折，患者多不能行走，长期卧床对患者的心理和生理上都是严重的打击。

老年人骨折，多数人想的是不做手术，或者是能不做手术就不做手术。原因都很简单——年纪那么大了，怕承受不了手术这么大的打击。

但需指出的是，在符合手术指征的前提下，老年髋部骨折应优选手术治疗。原因如下：↓

保守治疗

保守治疗，一般是卧床、牵引固定，等待骨折自己愈合。

保守治疗适合哪些人？

保守治疗适合术前合并多种严重疾病，身体极弱、不能耐受手术的患者。

但对于符合手术指征的患者而言，却是弊大于利；

①护理难度大：老年人长期卧床，需要在腿上穿过钢针做牵引，绝对不能下床，大小便也要在床上。每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛。对病人和家属都是一种折磨。

②卧床时间长：一般髋部骨折通常要床边牵引制动 2～3 个月甚至更长，患者常常苦不堪言。

③并发症多：长期卧床压迫臀部、腰背部会引起局部血供不良，产生褥疮；长期制动会导致肌肉萎缩；肺炎、泌尿道感染等发生率也会大大增加，严重者危及生命。

④治疗效果欠佳：除少数骨折位置特殊，患者又积极配合的轻度骨折以外，多数患者的骨折容易畸形愈合甚至不愈合，影响以后的生活质量。

更有多个研究发现，老年髋关节周围骨折的病人采取保守治疗之后的死亡率接近 50%。

手术治疗

我院病例

现代手术技术已经很成熟，近年来，骨科手术飞速进展，过去认为要保守治疗的疾病，现在都有了很好的手术方案。周全的术前准备可以把它降到最低限度。身体重要器官的状况术前会详细地检查，有慢性病的先将病情控制之后再手术也来得及，术前有贫血的可以输血，有炎症的也可以先抗感染治疗等。大部分患者术后一周内均可下床活动，从而避免长期卧床可能出现的严重并发症。

我院病例

更重要的是手术治疗可恢复髋关节的功能，康复很快。很快就可以回归原来的生活轨迹。

当然，任何手术都有风险，只是与保守治疗相比，整体的手术收益更大而已。所以希望大家细心照顾身边的老人，给他们更多的关爱！因为预防才是最好的治疗！