护理 | 长期卧床老人的日常护理及注意事项

1.预防褥疮

由于长期卧床，身体的重量长期压迫某处组织，使该处的皮肤、皮下组织长期得不到血液供给，而导致组织缺血、肿胀、破溃、坏死等变化，称褥疮。

首先，要做到对不能自己翻身的老人由护理人员代为翻身，每两小时左右翻身一次，夏天间隔时间应更短些。翻身的同时要对病人简单地轻揉胳膊、腿及骨骼突起处，按摩时可以涂些滑石粉或爽身粉等。最好在股部位垫一个气垫圈或气垫床，要给病人勤擦洗、勤换床单及衣服。　

其次，要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，皮肤的清洁。最好每天用温水擦浴局部组织，使局部组织的血液循环得到改善，同时要避免推、拖、拉动作，以免损伤局部的皮肤诱发褥疮的形成。　

最后，要保证病人营养的供给。饮食要以清淡、易消化的食物为主，要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养物质。尤其是蛋白质的补充更为重要。在补充营养的同时要注意粗纤维食物的补充。

2.口腔护理

好处可保持口腔的清洁、湿润，预防口腔溃疡以及感染等并发症，还可防止口臭、口垢，有利于促进食欲，及时发现口腔内病变。

方法：漱口、擦洗牙齿。　　

具体操作：先帮病人侧卧，用毛巾围在病人的颈下或枕头上，让病人先用温水漱口，同时咬合上下齿，含漱时要让漱口液在口腔内充分转动，保持秒以上才有效。病人漱口后用棉签蘸漱口水擦洗牙齿，按一定顺序纵向擦洗牙齿的内、外表面以及牙齿的咬合面。　　

常用漱口水有：口腔清洁剂、1%-3%的过氧化氢溶液、2%-3%的硼酸溶液、1%-4%的苏打水等。

3.头发护理

好处：可以增进头皮的血液循环，有利于疾病的恢复去除头上的污秽和脱落的皮屑，让病人舒适、清洁、美观还可以预防和灭除头虱。　

头发护理包括梳头和洗头两部分。　

床上梳头　

在枕头上铺一条干毛巾，帮病人把头转向一侧，由发根向发梢慢慢梳理，每天一次。如头发纠结成团，可用的酒精浸润后再小合梳顺。　

床上洗头　

准备解开患者领扣，向内折衣领，小毛巾围于颈部，别针固定，病人斜角卧于床上，头近床沿，铺橡胶单，大毛巾于枕头上，并置于肩颈下。　

马蹄形枕法：将马蹄形枕突起处置于病人颈部，下端置于污水桶中。　　

叩杯法：叩杯上置毛巾，头枕于毛巾上，橡皮管接脸盆和污水桶。洗发棉球塞两耳，纱布遮双眼，湿润头发，涂洗发液，用指腹由发际至脑后反复揉搓，同时轻轻按摩头皮，冲洗干净。　

洗发后处理：用颈部毛巾包裹头发，取出棉球，去掉纱布，擦干面部，吹干头发撤橡胶单、大毛巾梳理头发，移枕于床头，。　

注意：洗头过程中要注意观察病人的脸色、呼吸、脉搏的变化，如有异常，立即停止。